L’Afasia Primaria Progressiva (PPA – Primary Progressive Aphasia) è una sindrome neurodegenerativa caratterizzata da un progressivo deterioramento delle capacità linguistiche, che rappresenta la manifestazione clinica predominante soprattutto nelle fasi iniziali della malattia.

A differenza delle afasie conseguenti a un evento acuto, come un ictus, nella PPA le difficoltà linguistiche compaiono in maniera graduale e tendono a evolvere nel tempo. Possono interessare, con modalità differenti da persona a persona, la capacità di trovare le parole, costruire frasi, comprendere il significato dei termini, ripetere parole e frasi o produrre un eloquio fluente.

Proprio l'eterogeneità delle manifestazioni rende particolarmente importante una valutazione accurata del profilo comunicativo-linguistico e una presa in carico logopedica calibrata sulle caratteristiche e sui bisogni della singola persona.

Che cos’è l’Afasia Primaria Progressiva?

L’Afasia Primaria Progressiva rientra tra le sindromi neurodegenerative in cui il disturbo del linguaggio costituisce l'elemento clinico centrale. I criteri internazionali distinguono tradizionalmente tre principali varianti cliniche: non fluente/agrammatica, semantica e logopenica.

Questa classificazione non è soltanto descrittiva: riconoscere le caratteristiche linguistiche prevalenti contribuisce all'inquadramento clinico e permette di orientare la valutazione e il successivo intervento riabilitativo.

Il ruolo della valutazione logopedica nella PPA

La valutazione logopedica rappresenta un passaggio fondamentale sia per contribuire alla caratterizzazione del profilo linguistico sia per definire gli obiettivi dell'intervento e monitorarne l'evoluzione nel tempo.

Non si tratta quindi soltanto di attribuire un punteggio attraverso test standardizzati. È necessario osservare le diverse componenti del linguaggio e, soprattutto, comprendere come le difficoltà riscontrate incidano sulla comunicazione quotidiana della persona.

La valutazione può prendere in considerazione, tra gli altri aspetti:

• denominazione e recupero lessicale;

• comprensione di parole e frasi;

• produzione spontanea;

• conoscenze semantiche;

• produzione e comprensione grammaticale;

• lettura e scrittura;

• aspetti motori dell'eloquio;

• capacità comunicative nella vita quotidiana.

A questi elementi si aggiungono l'anamnesi e il colloquio clinico, indispensabili per comprendere l'evoluzione delle difficoltà e i bisogni comunicativi della persona.

Riabilitazione logopedica nell’Afasia Primaria Progressiva

La natura neurodegenerativa della PPA potrebbe portare erroneamente a considerare poco utile un percorso riabilitativo. Le evidenze disponibili indicano invece un ruolo concreto degli interventi logopedici sul linguaggio e sulla comunicazione.

Una revisione sistematica che ha analizzato oltre 100 studi e complessivamente 626 persone con PPA ha rilevato risultati favorevoli degli interventi comportamentali sul linguaggio, pur sottolineando l'eterogeneità degli studi e la necessità di continuare a sviluppare le evidenze disponibili.

Gli interventi possono lavorare, ad esempio, sul recupero lessicale, sulle componenti fonologiche, ortografiche e semantiche oppure adottare strategie multimodali e compensative.

L'obiettivo non è necessariamente quello di "ripristinare" una funzione compromessa, ma può essere quello di mantenere il più a lungo possibile determinate abilità, sviluppare strategie alternative e sostenere una comunicazione funzionale nella vita quotidiana.

In questo senso, l'intervento deve essere necessariamente personalizzato e adattarsi nel tempo all'evoluzione del quadro clinico.

Dalla valutazione al progetto riabilitativo: l’importanza del ragionamento clinico

Di fronte a una persona con PPA non esiste quindi un unico protocollo applicabile indistintamente.

Il logopedista deve saper mettere in relazione i risultati della valutazione, le caratteristiche del profilo linguistico, lo stadio della patologia e soprattutto i bisogni comunicativi della persona, traducendo queste informazioni in obiettivi terapeutici realistici e significativi.

Anche la ricerca più recente sta spostando l'attenzione oltre il semplice risultato ottenuto nei test. Un consenso internazionale pubblicato nel 2025 ha identificato, tra gli outcome rilevanti degli interventi nella PPA, aspetti estremamente concreti come riuscire a partecipare alle conversazioni con familiari e amici, trovare le parole, comunicare un messaggio attraverso diversi mezzi e comprendere ciò che gli altri stanno dicendo.

La presa in carico assume quindi una prospettiva più ampia, centrata sulla persona e sulla comunicazione nella vita reale.

Un laboratorio pratico per approfondire valutazione e riabilitazione della PPA

Per approfondire questi aspetti e tradurre le conoscenze teoriche nella pratica clinica, Medicalchannel organizza il Laboratorio pratico introduttivo di valutazione e riabilitazione logopedica con focus sull’Afasia Primaria Progressiva, in programma a Bologna il 17 ottobre 2026.

Il corso nasce per fornire strumenti pratici ed evidence-based per l'inquadramento e la riabilitazione dei disturbi comunicativo-linguistici nelle malattie neurodegenerative, dedicando particolare attenzione alle Afasie Primarie Progressive.

La caratteristica distintiva della giornata è proprio il suo approccio laboratoriale: accanto all'inquadramento teorico, i partecipanti lavoreranno sull'analisi di campioni di eloquio, sulla discussione di casi clinici reali e sulla definizione di strategie di intervento personalizzate.

A chi è rivolto il corso?

Il laboratorio è pensato in particolare per i logopedisti che desiderano acquisire o consolidare competenze nella valutazione e nella presa in carico dei disturbi del linguaggio associati alle patologie neurodegenerative.

La responsabilità scientifica è affidata alla Dott.ssa Alessandra Vitulli, Logopedista presso il Centro Malattie Neurodegenerative e Invecchiamento Cerebrale (CMND) della Pia Fondazione Cardinale G. Panico e dell'Università degli Studi di Bari Aldo Moro a Tricase.

Il corso si terrà sabato 17 ottobre 2026 presso il SavHotel Fiera Bologna, in Via Ferruccio Parri 9, Bologna, e prevede il riconoscimento di crediti ECM secondo quanto indicato nella scheda ufficiale dell'evento.

Per programma aggiornato, quote, crediti ECM e modalità di iscrizione è possibile consultare la pagina ufficiale del corso sul portale ECM Medicalchannel.

Approfondisci l’Afasia Primaria Progressiva attraverso casi clinici, esercitazioni e strumenti applicabili alla pratica logopedica.